靈魂撲通亂跳
就像“小鹿亂撞”
這是“怦然心動”的感覺
但也可能是危險的信號
特別是發生在老人身上
近日
因忽視了“心動警報”
73歲的李大爺
在與家人吃早飯時
突發言語不利
右胳膊、右腿
隨之不靈便了
“kuang~”一下倒地
一會兒功夫
便昏迷不醒
家人將李大爺
緊急送往醫院救治
入院后
卒中醫師
立刻前往急診給予會診
立即開通
“腦卒中急救綠色通道”
急行頭顱CT等一系列檢查
初步判斷李大爺為
急性心源性大面積腦栓塞
(即腦梗)
血栓
堵住了左側大腦
其中一段動脈
緊急程度:★★★★★☆
據家屬反饋
李大爺曾有
4年高血壓病史
但一直沒有規范治療
經過這次的檢查
還檢出了冠心病
“病”在腦
“根”卻在心
“房顫”
是李大爺這次發病的主要原因
心臟的血栓
“跑到”了大腦
最后轉變成的腦靜脈堵塞了
關鍵詞衍生
腦栓塞是指血液中的各種栓子,如心臟內的附壁血栓、動脈粥樣硬化的斑塊、脂肪、腫瘤細胞、纖維軟骨或空氣等,隨血流進入腦動脈而阻塞血管。
房顫是常見的一種心律失常,好發于中老年人,年齡越大發生率越高。房顫患者的血液會在心房內瘀滯,形成血栓,脫落的血栓可以進入主動脈弓,進入腦部的動脈,阻塞腦血管,形成“腦栓塞”。房顫患者的腦卒中風險是普通人的5倍。
時間就是大腦
及時血管再通是救治的關鍵
靜脈溶栓的同時
快速評估了李大爺的病情
符合急診動脈取栓術的指征
與家屬溝通后
卒中中心主任張賓
即刻啟動急診介入手術流程
帶領團隊成員各司其職
爭分奪秒
在嚴肅、緊張的氛圍下
他們身披厚重的鉛衣
行“腦血管造影
經皮顱內動脈介入取栓術”
有條不紊的進行著每一步的操作
術中發現
李大爺左側頸
內外頸動脈閉塞
左側大腦缺血嚴重
導管直達病變血管
抽吸取栓導管
無導絲順利入顱
通過負壓多次抽吸
血栓被一一“拿下”
為李大叔重新開通了閉塞血管
疏通了“生命之河”
從穿刺到再通
僅用25分鐘
極大的挽救了缺血的腦細胞
改善了李大爺的預后
提高生活質量
(上圖:取栓前)
術后
李大爺意識障礙好轉
血管迅速恢復血供
暢通無阻
偏癱側肌力恢復良好
經綜合康復治療
現已出院
此次李大爺的成功救治
是靜脈溶栓橋接動脈取栓的結合
(上圖:取栓后)
擴寬查看
腦栓塞
起病急驟
病情波動大
致殘率及致死率高
救治關鍵詞:“快”
6-24小時
是實施腦血管介入取栓手術
黃金時間窗
因此在日常生活中
當發現有人出現口角歪斜
流口水、面癱不對稱、肢體麻木
說話困難等癥狀時
要提高警惕
可能是腦卒中的先兆
應立即撥打120電話
及時送至最近的卒中中心就診
千萬不要等待觀察
以免貽誤最佳的救治時機
避免手段
定期檢測血壓、血脂、血糖
高血壓、糖尿病及血脂異常者
應長期堅持服用降壓藥
降血糖藥及調血糖藥等
積極治療心臟病等
原發疾病
避免增加發病風險
科學運動休息好
控制飲食搭配全
定期體檢早發現
出現房顫莫慌張
及時就醫早治療